Tippuri yleistyy Suomessa
Tippuritartunta hoidetaan antibiootilla.
Tippuri on Neisseria gonorrhoeae -bakteerin aiheuttama seksitauti, joka tarttuu suojaamattomassa seksissä. Suomessa tippuritartunnat ovat viime vuosina lisääntyneet, erityisesti nuorilla aikuisilla, ja niitä todetaan vuosittain yli 1 800. Tippuri on maailman yleisimpiä seksitauteja.
Peniksellisillä tippurin itämisaika on 1–5 vuorokautta. Tyypillinen oire on runsas kellertävä vuoto virtsaputkesta, kirvely virtsatessa ja tihentynyt virtsaamistarve. Hoitamattomana tulehdus voi levitä ja aiheuttaen kuroumia virtsaputkeen. Tippuri voi aiheuttaa myös lisäkivestulehduksen.
Vulvallisilla naisilla itämisaika on jopa 2–3 viikkoa ja tippuri voi aiheuttaa alavatsakipua, epämääräistä valkovuotoa ja kirvelyä virtsatessa. Jos infektio leviää kohtuun ja munajohtimiin, kehittyy sisäsynnytintulehdus. Se voi aiheuttaa alavatsakipua, jota tärinä pahentaa, lisääntynyttä valkovuotoa tai veristä tihkuvuotoa, kuumetta sekä kohdun ja sivuelinten aristusta sisätutkimuksissa. Sisäsynnytintulehduksesta voi seurata lapsettomuutta, kohdunulkoinen raskaus ja pitkittynyttä alavatsakipua.
Tippuritartunta on usein oireeton, erityisesti, jos tartunta on nielussa tai peräaukossa. Nielutippuri voi kuitenkin aiheuttaa myös kirvelyä suussa tai kurkkukipua. Peräaukossa tartunta voi oireilla limaisena vuotona ja kirvelynä. Bakteeri voi levitä esimerkiksi sormien välityksellä myös silmiin ja aiheuttaa sidekalvopunoitusta ja märkimistä. Hoitamattomana tippuribakteeri voi levitä verenkiertoon ja aiheuttaa niveltulehduksen tai harvinaisen verenmyrkytyksen.
Tippuriin ei ole rokotetta ja sen voi ehkäistä vain käyttämällä kondomia tai suuseksisuojaa kaikissa seksimuodoissa. Jos siihen viittaavia oireita on, täytyy hakeutua seksitautitesteihin esimerkiksi oman terveysaseman kautta. Testit ovat maksuttomia.
Tippuri hoidetaan siihen tehoavalla antibiootilla, yleisemmin lihakseen annettavalla pistoksella. Sitä, kuten muitakaan seksitauteja, ei pidä yrittää hoitaa omin päin. Hoidon yhteydessä tulee huolehtia uusien tartuntojen ehkäisemisestä ja kertoa tartunnasta seksikumppaneille. Seksistä tulee pidättäytyä ensimmäisen hoitoviikon ajan, ja kondomia tai suuskeksisuojaa suositellaan käytettävän jälkitarkastukseen asti. Se on neljän viikon kuluttua hoidon loppumisesta.
Tippuri on yleistynyt Suomessa. Tiedetäänkö miksi?
Tippuri on nykyään, klamydian tavoin, monesti oireeton, jolloin sitä voi tietämättään tartuttaa eteenpäin. Se myös tarttuu limakalvokontaktissa varsin helposti. Kondomia ei aina muisteta tai haluta käyttää, ja seksikontaktien lisääntyneet määrät saattavat myös osaltaan selittää ilmiötä. Toisaalta tietoisuus seksitaudeista lienee parantunut ja testeihin hakeudutaan aktiivisemmin, mikä heijastuu myös tilastoihin todettujen infektioiden määränä.
Se on kuitenkin paljon harvinaisempi kuin Suomen yleisin seksitauti klamydia. Onko tähän jokin selkeä syy?
Tämä selittynee varmasti osaltaan sillä, että vaikka nykyään tippurikaan ei aina aiheuta oireita, on klamydia vielä yleisemmin oireeton. Klamydiaa on ollut jo vuosia tippuria enemmän liikkeellä, ja edellisessä klamydiaa käsittelevässä blogikirjoituksessa mainituista syistä johtuen se on edelleen Suomen yleisin seksitauti.
Onko mahdollista, että tippuriin kehittyisi kantoja, joita ei enää voitaisi hoitaa antibiooteilla?
Kyllä. Antibioottiresistenssi on ongelma, johon tulee suhtautua vakavasti, myös muiden bakteeritautien kuin tippurin kohdalla. Tippurin aiheuttajabakteeri on jo vuosikymmenten ajan kehittänyt erilaisia resistenssitekijöitä, minkä vuoksi hoitosuosituksia on tehoavien antibioottien suhteen täytynyt päivittää useasti. Resistenssiongelmaan on vaikuttanut myös mikrobilääkkeiden lisääntynyt käyttö. Toisaalta myös uusia lääkehoitomahdollisuuksia tutkitaan jatkuvasti. Ennen hoidon aloitusta tulee antibioottiherkkyyksien selvittämiseksi ottaa nukleiinihapon monistustestin (NhO) lisäksi myös viljelynäyte, jotta tippurin antibioottihoito pystytään kohdentamaan oikein ja tehokkaasti
Lähtee ja lue lisää:
Hivpoint: Tippuri
Duodecim: Terveyskirjasto
Duodecim: Tippuri – uudelleen yleistyvä seksitauti
THL: Tippurin esiintyvyys Suomessa