Klamydia on usein oireeton

Sexpon blogin seksitautisarja alkaa.

Chlamydia trachomatis on Suomen yleisin seksitauteja aiheuttava bakteeri. Klamydiatapauksia ilmoitettiin vuonna 2024 yhteensä reilut 14 000, mikä oli noin viidenneksen vähemmän kuin edeltävänä vuonna.

Klamydia voi tarttua suojaamattomassa seksissä, myös suuseksin ja muiden limakalvokontaktien kautta, joten siltä voi suojatutua käyttämällä kondomia ja suuseksisuojaa. Klamydia tarttuu herkemmin rikkonaisten limakalvojen kautta, joten etenkin anaaliseksissä olisi hyvä lisäksi käyttää joko vesi- tai silikonipohjaista liukuvoidetta.

Klamydian tavallisimmat oireet vulvallisilla ovat poikkeava valkovuoto tai niukka verinen tiputteluluvuoto ja kirvely ja peniksillisillä klamydia aiheuttaa usein virtsaputkentulehduksen, jonka oireena on niukka, vesimäinen ja myöhemmin limainen vuoto virtsaputkesta ja virtsakirvely. Merkittävä osa klamydiatartunnoista on kuitenkin oireettomia.

Klamydian itämisaika tartunnasta mahdollisiin oireisiin on 1–3 viikkoa ja klamydia voidaan testata aikaisintaan viiden vuorokauden kuluttua altistuksesta. Klamydiatulehduksen merkittävä haitta ovat erilaiset jälkitaudit, jotka voivat esimerkiksi aiheuttaa hedelmättömyyttä. Jos klamydia todetaan mahdollisimman aikaisin ja hoidetaan asianmukaisesti, on näiden komplikaatioiden riski pienempi.

Klamydia tutkitaan laboratoriossa joko ensivirtsanäytteestä tai vanutikulla virtsaputkesta, emättimestä, kohdunkaulasta, nielusta tai peräaukosta otetusta näytteestä. Kun seksitautitesteihin hakeutuu, on siis hyvä kertoa omista seksitavoista. Klamydia hoidetaan antibiootilla. Kumppanin samanaikainen hoito on tärkeää. Klamydiatestin saa maksutta omalla terveysasemalla, työ- tai opiskeluterveydenhuollossa tai oman hyvinvointialueen seksitaudeista vastaavalla poliklinikalla.

Muutamaan erityiskymykseen klamydiasta vastaa Sexpon hallituksen jäsen, lääketieteen lisensiaatti, työterveyslääkäri, seksuaalineuvoja Lotta Nygård.

Miksi klamydia on niin yleinen?

Tähän on useita syitä, joista keskeisimpänä varmasti se, että klamydiainfektio on useimmiten oireeton. Oireettomana ei välttämättä tajua hakeutua seksitautitesteihin, ja tautia voi tietämättään levittää eteenpäin. Kondomia ei aina muisteta tai haluta käyttää.

Toisaalta tietoisuus seksitaudeista lienee parantunut ja testeihin hakeudutaan aktiivisemmin, mikä heijastuu myös tilastoihin todettujen infektioiden määränä.

Jos klamydia oireilee, ovat oireet usein epämääräisiä ja voivat muistuttaa esimerkiksi virtsatietulehdusta, jolloin ensimmäinen hoito saatetaankin kohdistaa tähän ja klamydiaa voi tietämättään vielä ehtiä tartuttaa eteenpäin.

Myös klamydian hoitoon liittyvät jälkiohjeet saattavat jäädä noudattamatta tai hoitavalta taholta jopa informoimatta, jolloin uusia tartuntoja tai uusintainfektioita pääsee syntymään: seksistä tulisi pidättyä ensimmäisen hoitoviikon ajan, ja kondomia tulisi käyttää jälkitarkastukseen (neljän viikon kuluttua hoidosta) asti.

Entä miksi tapaukset vähenivät viime vuonna?

En tiedä, onko tästä kenelläkään varmaa tietoa. Tosiaan viime vuonna (2024) tapausmäärät kääntyivät laskuun viime vuosituhannen lopulta asti jatkuneen suhteellisen tasaisen kasvun jälkeen. Myös esimerkiksi Ruotsissa ja Norjassa tilastot ovat samansuuntaisia. On mahdollista muttei varmaa, että klamydian esiintyvyys on todella vähentynyt. Toisaalta ilmoitettujen tapausten lasku voi selittyä esimerkiksi testausmenetelmiin liittyvillä muutoksilla. Ehkä saamme tästä tulevina vuosina tutkimustietoa.

Nykyään klamydiaan myydään myös kotitestejä, suositteletko niitä? Miksi?

Apteekeissa myytävät kotitestit ovat oikein tehtyinä ja testattavan taudin itämisaika huomioituna lähtökohtaisesti luotettavia, eli kyllä niitä voi siinä mielessä suositella. On kuitenkin hyvä tiedostaa, ettei klamydiakotitestillä voi poissulkea muita seksitauteja. Ja jos tällainen kotitesti on positiivinen, on tulos varmistettava joka tapauksessa laboratoriossa ennen hoitoa.

Maksuttomat testivaihtoehdot on hyvä muistaa. Lain mukaan yleisvaarallisten sekä valvottavien (esim. klamydia) seksitautien testit ovat julkisessa terveydenhuollossa maksuttomia. Monen paikkakunnan laboratoriosta voi tilata myös maksuttoman etätestin kotiin. Lisäksi jotkin järjestöt tarjoavat maksutonta testauspalvelua eri kohderyhmille.

Pääasia kuitenkin on, että hakeutuu seksitautitesteihin seksitaudin mahdollisuuden ollessa olemassa. Jollekin apteekin kotitesti voi olla tähän mieluisin vaihtoehto, ja se on aivan ok.

Vaatiiko tartunta aina limakalvokontaktin? Onko mahdollista, että klamydia tarttuu käsien välityksellä?

Klamydia tarttuu suojaamattomassa seksikontaktissa. Se ei tartu suudellessa, halatessa, koskettaessa tai esimerkiksi saunan lauteilta tai lakanoista. Käsien välityksellä klamydia voi teoriassa tarttua, mikäli limakalvokontaktissa olleessa kädessä on klamydiabakteeria sisältävää eritettä ja käsi viedään välittömästi muille limakalvoille. Käytännössä klamydiabakteeri kuitenkin kuolee nopeasti tullessaan kontaktiin ilman kanssa, eli käsien välityksellä tapahtuva tartunta on epätodennäköinen.

Lähteet ja lue lisää:

Duodecim Terveyskirjasto
TLH: Klamydian esiintyvyys Suomessa
Hivpoint: Klamydia